علت کم خونی در نوزادان

دو سال اول زندگی انسان با رشد و تکامل سریع جسمی و ذهنی همراه است. تغییرات زیادی که در این دوران رخ می‌دهد، بر غذا خوردن و دریافتی مواد مغذی نوزاد اثرگذار است. هر گونه کمبود دریافت مواد مغذی از جمله آهن، روی، ویتامین A و غیره می‌تواند عواقب جبران‌ناپذیری بر تکامل نوزاد در این مرحله و نیز سایر مراحل زندگی او بدنبال داشته باشد. تا پایان این مقاله با ما همراه باشید.

 

علائم کم‌ خونی چیست؟

این کارشناس تغذیه در ابتدا به علائم نشان‌دهنده فقر آهن اشاره می‌کند و می‌گوید: کمبود یک ماده مغذی اساسی در بدن همراه با عوارضی است که از مشاهده آن علائم می‌توان به مشکل پی برد.

 
برخی از علائم کم خونی عبارتند از:
خستگی مفرط
بی‌قراری
تغییر در خلق و خوی کودک
کم اشتهایی
عدم وزن گیری
غش کردن
کوتاه بودن تنفس
 
کم‌ خونی فقر آهن در نوزادان
بروز کم‌ خونی فقر آهن در نوزادانی که در نه ماه بدنیا می‌آیند، در ۴ ماه اول زندگی‌شان نادر است. ممکن است شیرخوارانی که از شیر غنی نشده گاو تغذیه می‌کنند قبل از ۴ ماهگی ذخیره آهن‌ شان کاهش یابد. به عبارتی سن بروز کم‌ خونی فقر آهن در شیر خوارانی که نارس بدنیا می‌آیند زودتر از شیرخوارانی است که طبیعی (نه ماه) بدنیا آمده‌اند.
پس از ۴ تا ۶ ماهگی نیز ذخیره آهن برای ادامه دوران شیرخوارگی کافی نیست. کم‌ خونی مادر در طی دوران بارداری، مصرف غذاهای فاقد آهن و نا آگاهی مادر در مصرف مواد غذایی مناسب، بر ذخیره آهن جنین نیز اثر گذار است.
در شیرخوارگی نیز، علت اصلی کم‌ خونی کاهش ذخیره آهن بدن نوزاد به دلیل رشد سریع و ذخیره غذایی ناکافی آهن است. بطوری که فقط ۵۰ درصد از آهن ناچیز موجود در شیر مادر جذب می‌شود.
the-cause-of-anemia-in-infants
اهمیت عنصر آهن و عوارض ناشی از کمبود آن
آهن یکی از عناصر ضروری بدن انسان و از نظر فراوانی دومین فلز موجود در خاک می‌باشد. نقش اصلی آهن در بدن انسان، انتقال اکسیژن به بافت‌ها و شرکت در بسیاری از فرایند های مهم سلولی از جمله رشد و تکامل است. این عنصر ضروری در بسیاری از غذا های حیوانی و گیاهی یافت می‌شود.
دریافت ناکافی آهن غذایی، سوء جذب، خون ریزی‌ های گوارشی و عفونت‌ های انگلی از مهم‌ ترین علل منجر شونده به کم‌ خونی فقر آهن است. کم خونی فقر آهن که با کاهش حجم یا غلظت هموگلوبین حاوی آهن از حد نرمال مشخص می‌شود، یکی از شایع‌ ترین بیماری‌ ها در دنیا می‌باشد.
 
توصیه‌ها
پیشگیری از بروز کم‌خونی فقر آهن با تجویز به موقع آهن کمکی منجر به افزایش قدرت یادگیری، افزایش بازده کار بدنی، کاهش بروز بیماری‌ها، عفونت‌ها و مرگ‌ومیر ناشی از آن خواهد شد و در دراز مدت یکی از سرمایه‌گذاری‌های پر سود کشوری به شمار می‌رود. طبق دستور وزارت بهداشت، در حال حاضر برای کلیه شیر‌خوارانی که نارس بدنیا می‌آیند (قبل از نه ماهگی)، از هنگام دو برابر شدن وزن، مکمل آهن توصیه می‌شود.

نوزادان نارس و دارای وزن کم هنگام تولد به ۲ میلی‌گرم به‌ازای کیلوگرم وزن بدن قطره آهن خوراکی نیاز دارند که باید از ۲ تا ۴ هفتگی شروع شود. نوزادان با وزن تولد کمتر از ۱۵۰۰ گرم به دوز بالاتری از آهن نیاز دارند، بطوری‌که برای نوزادان با وزن تولد بین ۱۰۰۰ تا ۱۵۰۰ گرم ۳ میلی‌گرم به ازای کیلوگرم وزن بدن و برای نوزادان با وزن تولد کمتر از ۱۰۰۰ گرم، چهار میلی‌گرم به ازای کیلوگرم وزن بدن آهن خوراکی توصیه می‌شود. بطور معمول توصیه می‌شود که قطره آهن تا ۲ سالگی مصرف شود و پس از این مدت، می‌باید در برنامه غذایی کودک مواد غذایی حاوی آهن گنجانده شود تا نیاز آنها به این عنصر ضروری تامین گردد.

 
 the-cause-of-anemia-in-infants

 

چطور کم‌ خونی را درمان کنیم؟

جوزدانی توضیح می‌دهد که این علائم بسته به شدت کمبود می‌تواند گسترده شود. او تاکید می‌کند بهتر است بعد از مشاهده یک یا چند مورد از این علائم با پزشک مشورت کنید تا از فقر آهن کودک خود اطلاع پیدا کنید یا نسبت به سلامتی او مطمئن شوید.

او در ادامه به راه‌های درمانی که پزشک در این شرایط در پیش می‌گیرد اشاره می‌کند و می‌گوید: برای درمان کم‌خونی فقر آهن سه راه‌حل عمده وجود دارد:

۱٫ تغییرات در رژیم غذایی کودک و افزایش دریافت غذا های غنی از آهن
۲٫ استفاده از مکمل‌ های آهن تحت نظر پزشک
۳٫ درمان عفونت‌ ها.

مورد آخری بسیار حائز اهمیت است زیرا عفونت‌ های درمان نشده در کودکان می‌تواند از علل ایجاد کم خونی باشد.

منابع آهن کدام‌ ها هستند؟

از نرگس جوزدانی، کارشناس تغذیه درباره منابع آهن سوال می‌کنیم و او توضیح می‌دهد: تمامی کودکان با شروع تغذیه تکمیلی نیاز به دریافت قطره خوراکی آهن دارند تا ۱۵ میلی گرم آهن المنتال روزانه را برای کودک تامین کند. اما در مورد منابع خوراکی باید گفت که آهن در دو منبع حیوانی و گیاهی وجود دارد ولی بهترین آن منابع حیوانی است به خصوص گوشت قرمز.

منابع آهن عبارتند از:

– انواع گوشت قرمز، جگر، دل و قلوه
– ماهی، ساردین، میگو
– تخم مرغ
– ترکیبات غلات مثل انواع سریل‌ ها و کورن‌ فلکس‌ های غنی شده.
– انواع مغز ها مثل گردو، بادام زمینی، فندق، کنجد
– سبزیجات برگ سبز مثل بروکلی و اسفناج
– انواع حبوبات: لوبیا، نخود، عدس
– میوه‌ های خشک مثل کشمش، برگه زردآلو، آلو و انجیر

جوزدانی در پایان چند نکته را یادآوری کرد که به جذب بهتر آهن در بدن کمک می‌کند: بهتر است ویتامین ث همراه با غذا های حاوی آهن استفاده کنید، این کار به جذب بهتر آهن کمک می‌کند. به عبارت بهتر مصرف میوه و انواع سبزیجات حاوی ویتامین ث به همراه منابع آهن مانند گوشت.

از طرف دیگر برای تامین آهن بدن بهتر است منابع حیوانی و گیاهی آهن را با هم میل کنید تا جذب آهن منابع گیاهی افزایش یابد. چای همراه غذا میل نکنید و همینطور از مصرف سبوس گندم خام نیز بپرهیزید، چون می‌تواند مانع جذب آهن شود.

روش های پیشگیری از کم خونی نوزادان

کم خونی در واقع کاهش میزان هموگلوبین خون است که در نتیجه کمبود گلبولهای قرمز یا کمبود هموگلوبین در سلولهای قرمز خونی و یا هر دو علت روی می دهد. کم خونی انواع مختلف دارد که کم خونی ناشی از کمبود آهن . متداول ترین نوع آن است. این نوع کم خونی به دلیل کاهش آهن در بدن اتفاق می افتد. هر گونه کمبود در مواد مغذی نظیر ویتامین ۱۲B%d8%b9%d9%84%d8%aa-%da%a9%d9%85-%d8%ae%d9%88%d9%86%db%8c-%d8%af%d8%b1-%d9%86%d9%88%d8%b2%d8%a7%d8%af%d8%a7%d9%86%d8%8c-%d9%87%d9%85%d8%b1%d8%a7%d9%87-%d8%a8%d8%a7-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86

%d8%b9%d9%84%d8%aa-%da%a9%d9%85-%d8%ae%d9%88%d9%86%db%8c-%d8%af%d8%b1-%d9%86%d9%88%d8%b2%d8%a7%d8%af%d8%a7%d9%86%d8%8c-%d9%87%d9%85%d8%b1%d8%a7%d9%87-%d8%a8%d8%a7-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86

نیز باعث این بیماری می گردد.کم خونی ناشی از کمبود آهن، عمده ترین کاستی تغذیه ای در جهان است و عموما بین زنان در سنین بچه زایی، سالخوردگان و کودکان متداول است.

اخیرا، تلاش هایی برای جلوگیری از کم خونی در زنان صورت گرفته، اما این تلاش ها بیشتر بر روی کودکان سنین ۶ ماه تا ۲ سال متمرکز است. زیرا کم خونی شدید در کودکان باعث ظهور علایم زیر می گردد:کندذهنی و کاهش قابلیت یادگیری ، رخوت و سستی ، افزایش آمادگی در مقابل عفونت ها.

the-cause-of-anemia-in-infants

سلامتی فرزندان بیش از هر چیز برای پدر و مادرها اهمیت دارد. آنها حاضر هستند هر تلاشی انجام بدهند که فرزندشان از همه لحاظ تندرست و سلامت باشد. اما چه می شود که گاهی فرزند ما از ابتلای تولد با مشکلاتی دست و پنجه نرم می کند یا دچار مشکلات جسمی و سلامتی است؟ یکی از دلایل مهم به دوران بارداری مادر برمی گردد چرا که هسته اولیه جسم نوزاد در رحم مادر شکل گرفته و برخی کمبود ها یا فاکتور های ناسالم تحت تاثیر شرایط بارداری او ایجاد شده است.

او در ابتدا با تاکید بر تغذیه صحیح و کافی مادر در دوران بارداری و اهمیت وزن گیری کافی جنین در این دوران می گوید:نوزادان عمده آهن را از طریق مادر و در دوران جنینی دریافت می کنند. این بدان معنی است که رژیم غذایی مادر در طول دوران بارداری بسیار مهم است. نوزادان نارس یا نوزادانی که با وزن کم به دنیا می آیند در معرض خطر کمبود آهن هستند و تحت نظر پزشک نیاز به دریافت مکمل آهن دارند.

دیر شروع کردن غذای کمکی یکی از دلایل شایع کم خونی است

این کارشناس تغذیه در مورد میزان نیاز نوزادان به آهن و منابعی که برای تامین آهن بدن نوزاد وجود دارد، توضیح می دهد:مادران باید توجه داشته باشند که نه تنها نوزادان، بلکه کودکان و نوجوانان نیز سیر رشد سریعی دارند که نیاز آنها را به آهن افزایش می دهد. میزان ذخیره آهن کودکان ۶ ماهه تا یکساله به کمتر از نصف ذخایر ۶ ماهه اول زندگی کاهش می یابد.

کمبود آهن می تواند در اثر دریافت کم آهن از طریق رژیم غذایی و عدم استفاده از غذاهای غنی از آهن باشد. حدود ۶ ماهگی حداقل دو وعده سرلاک یا انواع غذا های غنی از آهن مخلوط با شیر مادر یا شیر خشک برای کودک توصیه می شود. پوره نرم گوشت نیز یکی از گزینه های مناسب برای معرفی غذای غنی از آهن به کودک است. دیر شروع کردن غذای کمکی یکی از دلایل شایع کمبود آهن در کودکان شش ماهه تا یکساله است.

پیشنهاداتی جهت پیشگیری از کم خونی در کودکان زیر یکسال:

۱٫ همان طور که گفتیم دوران بارداری و تغذیه آن بسیار حائز اهمیت است. برای جلوگیری از کم خونی نوزاد، مادر رژیم غذایی غنی از آهن در دوران بارداری داشته باشد. گوشت قرمز بهترین منبع آهن است.

۲٫ مادر باید در دوران بارداری تست کم خونی را انجام دهد و در صورت تشخیص پزشک نسبت به کمبود آهن در بدن مادر، مکمل های آهن با دوز مشخص برای او مصرف شود.
۳٫ بعد از تولد نوزاد بهتر است برای تغذیه او در ابتدا از شیر مادر یا در صورت نبود امکان، از شیر خشک های غنی از آهن استفاده شود.
۴٫ مادران توجه داشته باشند که به کودکان زیر یکسال خود شیر گاو را به عنوان شیر اصلی ندهند.
۵٫ در معرفی غذای جامد به کودک خود تاخیر نکنید و پایان شش ماهگی یا ۱۸۰ روزگی کودک غذای کمکی را شروع کنید.

پاسخ ترک

Please enter your comment!
Please enter your name here