برای کمک به تخمین سن بارداری از سه روش اصلی استفاده میشود که عبارتند از:
سن بارداری و سن ایجاد نطفه چیست؟
سن بارداری همان سن ایجاد نطفه نیست و این دو با هم تفاوت دارند.
محاسبه سن بارداری
تاریخ شروع آخرین سیکل قاعدگی
اگر سیکل قاعدگی مادر به طور منظم باشد و مادر تاریخ اولین روز آخرین قاعدگی خود را بداند، میتوان سن بارداری را از روی این تاریخ محاسبه کرد.
سونوگرافی
بعد از گذشت ۵ یا ۶ هفته از آخرین سیکل قاعدگی مادر، میتوان جنین را مشاهده و اندازهگیری کرد.
محاسبه تاریخ ایجاد نطفه
در یک بارداری معمولی
برای زنانی که سیکل قاعدگی منظمی دارند، معمولاً لقاح حدود ۱۱ تا ۲۱ روز بعد از اولین روز آخرین قاعدگی رخ میدهد.
موارد خاص
زنانی که با استفاده از روشهای خاص مانند لقاح مصنوعی یا آی وی اف (IVF) باردار میشوند، معمولاً تاریخ دقیق لقاح را میدانند.
محاسبه تاریخ زایمان
تاریخ تخمین زده شده برای زایمان (EDD یا EDC)، تاریخی است که در آن انتظار میرود زایمان به طور خود به خود رخ دهد.
مشکلات در تعیین سن بارداری
روش استفاده از آخرین سیکل قاعدگی
تعیین سن بارداری با استفاده از این روش برای زنانی که دارای سیکل قاعدگی نامنظم هستند و یا زنانی که اولین روز آخرین قاعدگی خود را به خاطر نمیآورند، میتواند دشوار باشد.
روش اندازهگیری رشد جنین
در برخی موارد، تعیین سن بارداری مشکل است؛ زیرا جنین به طور غیرمعمول بزرگ و یا کوچکتر از حد طبیعی است.
روشهای دیگر برای تخمین سن بارداری
معاینه بالینی
گزارش شده است انجام یک معاینه بالینی از لگن که توسط سوابق قاعدگی نیز تأیید شده باشد، در سه ماهه اول بارداری یک روش قابلاعتماد برای محاسبه سن بارداری خواهد بود.
سونوگرافی داپلر
در اکثر زنان، در هفتههای ۱۰ تا ۱۲ بارداری، میتوان با استفاده از سونوگرافی داپلر صدای قلب جنین را شنید. بنابراین لازم است سن بارداری حداقل ۱۰ تا ۱۲ هفته باشد تا صدای قلب جنین شنیده شود.
آزمایش تعیین سطح هورمون گنادوتروپین جفتی
بعد از گذشت ۶ تا ۱۴ روز از لقاح (هفته ۳ تا ۴ بارداری)، هورمون گنادوتروپین جفتی در خون و ادرار مادر یافت میشود.
سن بارداری دوقلوها
زمانی که بارداری دوقلو نتیجهی انجام یک لقاح مصنوعی باشد، تعیین سن بارداری باید با استفاده از تاریخ کشت جنین محاسبه شود.
مشاهده سن بارداری در زمان زایمان
جدول زیر متوسط سن نوزادان به دنیا آمده را نشان میدهد.
|
یک قلو |
دوقلو |
سه قلو |
چهارقلو |
پنج قلو و بیشتر |
|
|
متوسط سن بارداری (هفتهها) |
۳۹ |
۳۵ |
۳۲ |
۳۰ |
۲۷ |
زودتر بودن زمان زایمان در بارداری چندقلویی، بازتابی از افزایش احتمال وقوع زایمان زودرس و بروز عوارض ناشی از بارداری مانند پره اکلامپسی یا مسمومیت حاملگی، جدا شدن جفت، محدودیت رشد جنین و افزایش خطر مردهزایی است که با افزایش تعداد جنینها، احتمال وقوع این عوارض نیز افزایش مییابد.
