علت استفراغ شدید حاملگی چیست

اگر خانم حامله نتواند هیچ چیزی (حتی مایعات) را در معده برای ۲۴ ساعت نگه دارد ممکن است به ”استفراغ بیش از حد در زمان حاملگی مبتلا شده باشد.  با ما تا پایان همراه باشید.

 

استفراغ‌ شدید حاملگی‌ عبارت‌ است‌ از تهوع‌ و استفراغ‌ شدید در یک‌ خانم‌ حامله‌، که‌ باعث‌ کم‌ آبی‌ بدن‌ و تغییرات‌ شدید در ترکیب‌ شیمیایی‌ بدن‌ می‌شود. این‌ حالت‌، متفاوت‌ و بسیار جدی‌تر از حالت‌ تهوع‌ و گاهی‌ استفراغ‌ صبحگاهی‌ معمول‌ در خانم‌های‌ حامله‌ است‌. 

بسیاری از زنان در دوران بارداری در معرض بیماری صبحگاهی یا همان حالت تهوع در صبح هستند. این وضعیت به طور کلی بی ضرر است و برای جنین خطری ندارد. در حالی که حالت تهوع صبحگاهی می تواند برای مادر کاملا ناراحت کننده باشد. این حالت معمولا طی ۱۲ هفته پس از شروع بارداری یعنی در ۳ ماهه اول بارداری از بین می رود.
استفراغ شدید حاملگی (HG) یک شکل افراطی از بیماری صبحگاهی است که باعث تهوع و استفراغ شدید در دوران بارداری می شود.
بیماری صبحگاهی و HG شرایط بسیار متفاوتی از یکدیگر هستند. آنها عواقب و عوارض مختلفی برای زنان باردار دارند. مهم این است که بین این دو بیماری تمایز قائل شده و به فکر درمان این بیماری ها باشید.
بیماری صبحگاهی معمولا شامل حالت تهوع است که گاهی اوقات با استفراغ همراه است. این دو نشانه معمولا بعد از ۱۲ تا ۱۴ هفته ناپدید می شوند. استفراغ معمول در دوران بارداری باعث کم آب بدن نمی شود.
اما HG معمولا شامل حالت تهوع و استفراغ شدید است که موجب کم آبی شدید شده و به شما اجازه نمی دهد که بتوانید مواد غذایی یا مایعات را در بدن نگه دارید.
 
بیماری صبحگاهی معمولا در اولین ماه حاملگی آغاز می شود. این حالت در اکثر زنان به ماه سوم یا چهارم حاملگی نیز کشیده می شود. زنان باردار مبتلا به حالت توع صبحگاهی می توانند خستگی و کاهش اشتها را نیز تجربه کنند. آن ها ممکن است مشکلاتی را در انجام فعالیت های روزانه دارند.

what-is-the-cause-of-severe-vomiting-of-pregnancy

 

علائم استفراغ شدید حاملگی HG در طی شش هفته اول بارداری شروع می شود و تهوع اغلب از بین نمی رود. HG می تواند بسیار ناتوان کننده بوده و خستگی ایجاد کند که هفته ها یا ماه ها اثرش در بدن باقی بماند.
با توجه به گزارش متخصصان بنیاد HER، زنان مبتلا به استفراغ شدید حاملگی ممکن است به طور کامل اشتها خود را از دست بدهد. به این ترتیب قادر به انجام کارها یا انجام فعالیت های روزانه خود نباشند.
ضمن این که استفراغ شدید حاملگی می تواند به کمبود آب بدن و ضعف در افزایش وزن بدن در دوران بارداری منجر شود. هیچ راهی برای جلوگیری از بیماری صبحگاهی یا استفراغ شدید حاملگی وجود ندارد. اما راه هایی کشف شده اند که می توانند به کنترل و مدیریت علائم به شما کمک کنند.
پیشنهاد می کنیم که با ما تا انتهای این مطلب مجله پیام سلامت همراه شوید تا از نشانه ها، علل، عوامل خطر، روش های تشخیص و درمان استفراغ شدید حاملگی اطلاع کسب کنید.
 
 علائم و نشانه های استفراغ شدید حاملگی چیست؟
 
HG معمولا در سه ماهه اول بارداری شما شروع می شود. کمتر از نیمی از زنان مبتلا به استفراغ شدید حاملگی علائم بارداری را تجربه می کنند.
what-is-the-cause-of-severe-vomiting-of-pregnancy 
برخی از شایع ترین نشانه های HG عبارتند از:
 
-احساس تهوعی که تقریبا ثابت است
-کاهش اشتها
-استفراغ بیش از سه یا چهار بار در روز
-خشک شدن بدن
-احساس سرگیجه یا سبکی سر
-کاهش بیش از ۱۰ پوند یا ۵ درصد وزن بدن به دلیل حالت تهوع یا استفراغ
-استفراغ‌ پایدار (معمولاً ۸-۴ هفته‌)، ابتدا حاوی‌ مخاط‌، سپس‌ صفرا، و نهایتاً خون‌
-کم‌ آبی‌ بدن‌
-وزن‌ نگرفتن‌، یا کاهش‌ وزن‌ به‌ زیر وزن‌ قبل‌ از حاملگی‌
-پوست‌ رنگ‌ پریده‌، مومی‌، خشک‌ و گاهی‌ زرد
-تند شدن‌ ضربان‌ قلب‌
-سردرد، گیجی‌ یا خواب‌ آلودگی‌ و بی حالی‌
what-is-the-cause-of-severe-vomiting-of-pregnancy
 
علل‌

ناشناخته‌ است‌.

رایج‌ ترین‌ فرضیه‌ ها عبارتند از: 

-حاملگی‌ دو قلو یا چند قلو، که‌ باعث‌ تولید مقادیر زیادی‌ از هورمون‌ گنادوتروپین‌ جفتی‌ می‌شود.

-التهاب‌ لوزالعمده‌

-بیماری‌ مجاری‌ صفراوی‌

عوامل‌ روانی‌ مثل‌ افسردگی‌ یا پاسخ‌ نامناسب‌ و ناکافی‌ به‌ استرس‌

بیماری‌ تیرویید

عوامل تشدید کننده بیماری

حاملگی‌ در سنین‌ کم‌

اولین‌ حاملگی‌

زیاد شدن‌ وزن‌ مادر

طلاق‌

استرس‌ عاطفی‌

خانم‌های‌ با پوست‌ روشن‌

چه عواملی باعث استفراغ شدید حاملگی می شوند؟
 
تقریبا تمام زنان در دوران بارداری به طور جزئی مقداری حالت تهوع را در صبح تجربه می کنند. بیماری صبحگاهی، به معنی تهوع و استفراغ در دوران بارداری است. اما بر خلاف نام این بیماری، حالت تهوع آن همیشه صبح ها به سراغتان نمی آید بلکه در هر ساعتی از روز ممکن است دچار تهوع شوید.
به نظر می رسد که بیماری صبحگاهی و استفراغ شدید حاملگی به گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) ارتباط داشته باشند. گنادوتروپین جفتی انسانی هورمونی است که در طول بارداری توسط جفت تولید شده و در بدن آزاد می شود. بدن شما مقدار زیادی از این هورمون را با سرعت در اوایل بارداری تولید می کند.
what-is-the-cause-of-severe-vomiting-of-pregnancy
متخصصان انجمن بارداری آمریکایی اعلام کرده اند که سطح hCG در اوایل بارداری معمولا هر ۴۸ تا ۷۲ ساعت یک بار دو برابر می شود. سطح این هورمون می تواند در سراسر حاملگی حالت صعودی داشته باشد.
 
چه کسانی در معرض خطر برای ابتلا به استفراغ شدید حاملگی قرار دارند؟
برخی عوامل که می توانند خطر ابتلا به HG را در بدن شما افزایش دهند عبارتند از:
-داشتن سابقه استفراغ شدید حاملگی
-بارداری چند قلویی
-داشتن اضافه وزن
-حاملگی اول
بیماری تروفوبلاستیک نیز می تواند باعث ایجاد HG شود.
بیماری تورفوبلاستیک زمانی اتفاق می افتد که رشد غیر طبیعی سلول های داخل رحم وجود دارد.
 
 استفراغ شدید حاملگی چگونه تشخیص داده می شود؟
 
برای تشخیص ابتدا پزشک درباره سابقه پزشکی و علائم شما سوالاتی را مطرح خواهد کرد. معاینه فیزیکی استاندارد برای تشخیص اکثر موارد کافی است. ضمن این که پزشک به دنبال علائم معمول HG مانند فشار خون غیر طبیعی یا ضربان قلب سریع نیز می گردد.
نمونه  خون و ادرار نیز ممکن است برای بررسی علائم کم آبی بدن مورد آزمایش قرار بگیرند. پزشک همچنین ممکن است آزمایش های دیگری را برای رد کردن احتمال مشکلات و بیماری های موثر بر روی دستگاه گوارش که می توانند علت تهوع یا استفراغ باشند، انجام دهد.
سونوگرافی که با استفاده از امواج صوتی، تصویری از داخل بدن ارائه می کند نیز ممکن است برای تشخیص ضروری باشد. سونوگرافی معمولا برای تشخیص دو علت اساسی استفراغ شدید حاملگی تجویز می شود. اول تشخیص بارداری چند قلویی و دوم جهت تشخیص بیماری تروفوبلاستیک بارداری.
پیشگیری‌

به‌ هنگام‌ حاملگی‌، هیچ‌ دارویی‌ را بدون‌ مشورت‌ با پزشک‌ مصرف‌ نکنید.

در تمام‌ مراحل‌ حاملگی‌ رژیم‌ غذایی‌ مناسب‌ داشته‌ باشید.
 what-is-the-cause-of-severe-vomiting-of-pregnancy
عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با گذشت‌ زمان‌ و درمان‌ مناسب‌ (جایگزین‌ مایعات‌ از دست‌ رفته‌) خوب‌ می‌شود.

 
 نگران جنین‌ تان نباشید
درمورد مسئله ترس از نرسیدن موادغذایی لازم و موادمغذی به جنین باید گفت که بسیاری از زنان باردار حتی آنهایی که دچار بیماری صبحگاهی شدید هستند نباید از لحاظ رسیدن غذا و مواد مقوی به جنین خود نگرانی داشته باشند، اما به هرحال رهایی از شر این حالت آزاردهنده برای تمام زنان باردار یک نعمت محسوب شده و باعث می‌شود جسم و روح آن ها آسوده‌ تر باشد و آن ها بتوانند زندگی فعال‌تری در دوران بارداری داشته باشند.
عوارض‌ احتمالی‌

کم‌ آبی‌ شدید بدن‌

ندرتاً رشد نامناسب‌ جنین‌ یا پیامد نامناسب‌ در جنین‌
 چگونه استفراغ شدید حاملگی درمان می شود؟
 
اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ برای‌ رد سایر اختلالات‌ کبد، کلیه‌، لوزالعمده‌، روده‌ و مجرای‌ گوارش‌ انجام‌ گیرند.

در صورت‌ بستری‌ در بیمارستان‌ یا درمان‌ سرپایی‌، معمولاً مایعات‌ و الکترولیت‌های‌ از دست‌ رفته‌ (مثل‌ سدیم‌ و پتاسیم‌) جبران‌ خواهند شد.
 
 
درمان HG بستگی به شدت علائم مادر دارد. پزشک ممکن است روش های پیشگیری از تهوع را مانند مصرف ویتامین B6 یا مصرف چای زنجبیل را توصیه کند. در این دوران سعی کنید از وعده های غذایی کم حجم ولی به تعداد دفعات بیشتر استفاده کنید.
غذاهای خشک مانند بیسکویت ساده یا نان سنگک نیز مفید است. در خلال وعده های غذای برای جلوگیری از کم آبی بدن حتما از مایعات زیاد استفاده کنید تا بدنتان هیدراته شود.
موارد شدید ممکن است مستلزم بستری شدن در بیمارستان باشند. زنان بارداری که به دلیل تهوع و استفراغ مکرر قادر به نگهداری مایعات یا غذا در معده نیستند،
نیاز به تزریق داخل وریدی مایعات دارند. زمانی که استفراغ تهدیدی برای مادر یا کودک است نیز باید دارو مصرف شود.
what-is-the-cause-of-severe-vomiting-of-pregnancy
داروهای رایجی که برای این کار استفاده می شوند، داروهای ضد تهوعی مانند پرومتازین و مکلیزین می باشند. اگر نتوانید این داروها را با شکل خوراکی مصرف کنید، آن را یا به درون رگ ها تزریق می کنند یا باید به صورت شیاف استفاده کنید. مصرف دارو در دوران بارداری می تواند سبب مشکلات بالقوه در جنین شود.
اما در موارد شدید HG، کمبود آب در مادران، کودک را بیشتر در معرض مشکل قرار می دهد. پس حتما با پزشک در مورد خطرات مرتبط با هر روش درمانی مشورت کنید.
 چشم انداز دراز مدت استفراغ شدید حاملگی
 
خبر خوب این است که علائم HG پس از زایمان ناپدید خواهند شد. با این حال، محققان بنیاد HER دریافتند که برای بهبودی کامل نیاز به زمان زیاد می باشد. بنابراین مشورت کردن با دکتر و دنبال کردن گروه های آموزشی و پشتیبانی می تواند به شما و خانواده تان کمک کند تا با عواقب ناشی از HG برخورد کنید.
استرس روانی و عاطفی HG می تواند کیفیت زندگی شما را تحت تأثیر قرار دهد. بنابراین مطمئن شوید که احساسات خود را با پزشک و سیستم پشتیبانی شخصی خود در میان گذاشته اید.
 
داروها

سرم‌ درمانی‌ برای‌ جایگزینی‌ مایعات‌ و الکترولیت‌ های‌ از دست‌ رفته‌ در صورتی‌ که‌ این‌ اختلال‌ جدی‌ باشد. امکان‌ دارد تزریق‌ ویتامین‌ و داروهای‌ ضد استفراغ‌ داخل‌ رگ‌ ضروری‌ باشد.

اگر داروهای‌ دیگری‌ برای‌ شما تجویز شوند، به‌ دستورالعمل‌ مصرف‌ آنها توجه‌ کنید.

بدون‌ نظر پزشک‌، هیچ‌ دارویی‌ را برای‌ جلوگیری‌ از استفراغ‌ مصرف‌ نکنید.

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

استراحت‌ در رختخواب‌ ممکن‌ است‌ برای‌ بعضی‌ از بیماران‌ مفید باشد.

پس‌ از بهبودی‌، کارهای‌ روزمره‌ خود را تدریجاً و هر قدر که‌ توانتان‌ اجازه‌ می‌دهد از سر گیرید. به‌ مقدار متوسط‌ کار و ورزش‌ کنید. به‌ مقدار کافی‌ استراحت‌ کنید.

رژیم‌ غذایی‌
اگر اختلال‌ به‌ حدی‌ نرسیده‌ باشد که‌ نیاز به‌ بستری‌ شدن‌ و دریافت‌ سرم‌ وجود داشته‌ باشد، این‌ دستورالعمل‌ ها را پیگیری‌ کنید: 

اگر صبح‌ ها احساس‌ تهوع‌ می‌کنید، قبل‌ از برخاستن‌ از رختخواب‌ نان‌ سوخاری‌ یا شیرینی‌ خشک‌ بخورید.

وعده‌ های‌ غذایی‌ بهتر است‌ کم‌ حجم‌ و تعدادشان‌ زیادتر باشد.

غذاهای‌ سرخ‌ کردنی‌ یا پر ادویه‌ نخورید؛ این‌ نوع‌ غذاها باعث‌ افزایش‌ تهوع‌ می‌شوند. مصرف‌ محصولات‌، خصوصاً کره‌، شیر و پنیر را محدود کنید.

پس‌ از اتمام‌ غذا، ۴۵ دقیقه‌ بنشینید.

اگر نیاز به‌ سرم‌ باشد، پس‌ از مدتی‌ می‌توان‌ به‌ ترتیب‌ مایعات‌ شفاف‌ و رقیق‌، رژیم‌ کامل‌ مایعات‌، و سپس‌ رژیم‌ عادی‌ در وعده‌های‌ کوچک‌ را امتحان‌ کرد.

what-is-the-cause-of-severe-vomiting-of-pregnancy

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ استفراغ‌ شدید حاملگی‌ را دارید.

اگر علی‌رغم‌ درمان‌، تهوع‌، استفراغ‌ یا کاهش‌ وزن‌ بدتر شوند.

پاسخ ترک

لطفا نظر خود را وارد کنید!
لطفا نام خود را اینجا وارد کنید